septiembre 19, 2020

Trasplante de órganos desde el punto de vista inmunológico

Cristina Y. Melenciano Delgado. Estudiante de 5to año de medicina de la Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD). Miembro del Comité Permanente de Intercambio de Investigaciones (SCORE) de la Organización Dominicana de Estudiantes de Medicina (ODEM). Email: [email protected]

Los trasplantes constituyen una opción terapéutica para ciertas enfermedades crónicas que involucran órganos tales como corazón, riñón, pulmón, hígado, ojos y en algunas emergencias de otros como es el caso de la piel; a pesar de su gran beneficio en estos casos existe una barrera de la cual depende la efectividad de este, el sistema inmune, que puede reconocer el trasplante como cuerpo extraño y hacer que sea rechazado (1).

Existen fases o tipos de rechazo dependiendo del tiempo que se establezca y las manifestaciones involucradas, puede ser hiperagudo en minutos, agudo en semanas a meses, crónico en meses a años o Enfermedad de Injerto contra huésped con inicio variable (2). El rechazo del cuerpo al órgano involucra un conjunto de mecanismos celulares o mediados por linfocitos y humoral o mediados por anticuerpos, los cuales promueven la destrucción del tejido del órgano trasplantado (3). Para evitar el rechazo son útiles pruebas para determinar la compatibilidad donante-receptor y de esta forma disminuir los rechazos a los trasplantes, incluyen compatibilidad de grupo sanguíneo, panel de anticuerpos reactivos y reacción linfocitaria mixta (1).

Como estudiantes de medicina y futuros profesionales considero importante el conocer acerca este tipo de reacciones, ya que deben ser tomadas en cuenta significativamente al momento de la realización de un trasplante, porque podrían ser la razón de que no obtengamos el resultado oportuno y deseado a la hora de realizar el mismo.

Referencias:

1. 1. Malhotra P, Malu S, Kapur S. Immunology of Transplant Rejection. MedScape [Internet]. 2019 [citado 12 de febrero 2020];. Disponible en: https://emedicine.medscape.com/article/432209-overview#a7

2. 2. Le T, Sochat M, Schimansky S, Kallianos K, Bhushan V, Vaidyanathan V et al. First aid for the USMLE Step 1 2020. 30th ed. McGraw Hill; 2020.

3. 3. Ingulli E. Mechanism of cellular rejection in transplantation. Pediatric Nephrology [Internet]. 2010;25(1):61-74. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2778785/

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Diario Salud Redacción

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