Sarcopenia en República Dominicana

Autores: Noemi Ferrera (Br); Lisanny Mateo (Br); Arllym Rodriguez (Br).

La sarcopenia representa un síndrome de desgaste muscular caracterizado por una pérdida degenerativa progresiva y generalizada de la masa, la calidad y la fuerza del músculo esquelético que se produce no solo durante el envejecimiento como se piensa, sino que en jóvenes adultos también. Los pacientes con sarcopenia sufren principalmente la pérdida de fuerza muscular y se enfrentan a trastornos de la movilidad que reducen su calidad de vida y, por lo tanto, tienen un mayor riesgo de morbilidad (caídas, fractura ósea, enfermedades metabólicas) y mortalidad.

En la República Dominicana las mujeres son quienes más frecuentan las consultas de sarcopenia, en muchos casos, los hombres (de acuerdo a la tendencia nacional) van a consulta médica después de que el dolor tiene mucho tiempo de evolución y se ha agravado. El doctor Francisco De La Rosa Morillo, especialista en Medicina física y rehabilitación, manifestó que en cuanto al género y a los padecimientos relacionados al dolor físico esto es lo que mayormente sucede.

Recalcando que la prevalencia de sarcopenia es más elevada en adultos mayores y/o envejecientes, según los “Datos sobre la vejez en República Dominicana”, la población de más de 65 años estimada en Rep.Dom es de 666,952 personas, y mayores de 60 aumentando la cifra a 986, 428 personas, representando un 9.7% de la población dominicana.

La población se ve afectada directamente debido a la limitación que tienen los padecientes de dicho síndrome, es decir, la limitación funcional, poca o nula capacidad de realizar actividades físicas, son lo que cohíben al individuo, además de estas también puede presentar degeneración psicológica mediante estados negativos que influyen al diario vivir.

Vivir con sarcopenia impacta generalmente la vida de los adultos mayores y ocasiona a su vez una percepción de malestar, por ende se requiere la intervención de los cardiólogos, los nutricionistas y los geriatras los cuales se ven involucrados a la hora de tratar a los pacientes que presentan dicho síndrome. Alfonso J. Cruz Jentoft, Jefe del Servicio de Geriatría del Hospital Universitario Ramón y Cajal, explica que en el apartado de prevención de la sarcopenia intervienen varios factores: los genes, el género (los hombres tienen más masa muscular por naturaleza) y la actividad física: “Es importante de joven el ejercicio que se realice, aunque uno a esas edades no piensa qué le va a ocurrir a los setenta años. Pero si en vez de tener discapacidad a los 75 la tienes a los 85, pues mejor”. Además de estas especialidad, también la fisioterapia es otro de los profesionales de la salud adecuados para la prescripción del ejercicio terapéutico ya que ellos pueden ayudar mejorar la calidad de vida a estos pacientes. Segun Asier Arrizabalaga, coordinador del grupo de trabajo de fisioterapia de la Sociedad Española de Geriatría Gerontología: la fisioterapia lo hace todo: la previene a través del ejercicio terapéutico, la reduce a través del ejercicio resistido (de fuerza) y la controla con un plan de fisioterapia de mantenimiento.

Para tratar la sarcopenia generalmente se utilizan tratamientos sustitutivos con testosterona como: testosterona, dehidroepiandrosterona (DHEA), oxandrolona, androstendiona y moduladores selectivos del receptor androgénico (SARM), además de ejercicios físicos de resistencia que consta de estímulos potentes y ejercicios de fondo, esto con el fin de mejorar la masa muscular, la fuerza muscular, el equilibrio y la resistencia. Y por último también los tratamientos nutricionales que incluyen aminoácidos específicos como la glutamina, leucina y valina, para evitar de igual forma evitar la desnutrición.

Referencias

Wiedmer, P., Jung, T., Castro, J. P., Pomatto, L., Sun, P. Y., Davies, K., & Grune, T. (2021). Sarcopenia - Molecular mechanisms and open questions. Ageing research reviews, 65, 101200. Recuperado de: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33130247/ 

D. (2018, 15 octubre). Especialista señala mujeres acuden más a consulta por dolor físico que hombres en RD VIDEO. Diario salud. Recuperado de: https://www.diariosalud.do/fisiatria/especialista-senala-mujeres-acuden-mas-a-consulta-por-d olor-fisico-que-hombres-en-rd-2/ 

I.M, A.C, S.E, (2018, diciembre). Calidad de vida en el adulto mayor con sarcopenia. Researchgate. Recuperado de: https://www.researchgate.net/publication/332913841_Calidad_de_vida_en_el_adulto_mayor _con_sarcopenia 

Oficina Nacional de Estadística (ONE). (2015). One.gob.do. Recuperado de: https://www.one.gob.do/demograficas/proyecciones-de-poblacion/proyecciones-y-estimacion es-provinciales-2000-2030 

Datos sobre la vejez en República Dominicana. Recuperado de: https://dominicanrepublic.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/datos_vejez_UNFPA_050416 %281%29%20%281%29_1.pdf Sarcopenia: la guía definitiva para combatir la pérdida de masa muscular. (2020, February 13). Salud Más Deporte. Expertos En Medicina Deportiva Y Deporte Saludable. Recuperado de: https://www.saludmasdeporte.com/sarcopenia/