La Sociedad Dominicana de Infectología (SDI), fijó su postura frente a los recientes cambios en los esquemas de inmunización recomendados en los Estados Unidos, advirtiendo sobre la inaplicabilidad automática de estas decisiones en el contexto sanitario de la República Dominicana.
La entidad subraya que las políticas de vacunación deben basarse en la realidad epidemiológica, la carga de enfermedad y las capacidades de vigilancia propias de cada país, y no en la simple adopción de lineamientos externos.
Recientemente, autoridades sanitarias estadounidenses han modificado sus recomendaciones, trasladando algunas vacunas previamente universales —como Hepatitis A, Rotavirus, Influenza y Meningococo— hacia categorías de “decisión clínica compartida” o su indicación exclusiva para grupos de alto riesgo.
La SDI advirtió que estas decisiones responden a una realidad epidemiológica distinta, caracterizada por patrones de enfermedad, coberturas vacunales y sistemas de vigilancia que no son comparables con los de la República Dominicana, por lo que no deben extrapolarse sin un análisis técnico local riguroso.
En su documento, la sociedad especializada enfatizó que una recomendación tomada en un país con diferente perfil sanitario no es necesariamente aplicable al contexto dominicano. Por ello, considera imperativo que cualquier modificación del esquema nacional de vacunación esté precedida por evaluaciones técnicas locales que consideren la carga real de enfermedad, la capacidad de respuesta del sistema de salud y el impacto poblacional de las vacunas.
El posicionamiento de la DSI destaca áreas clave en las que la vacunación continúa siendo una herramienta esencial de salud pública, señalando que en la República Dominicana las enfermedades diarreicas agudas siguen registrando alta morbilidad y constituyen un evento de vigilancia prioritaria, por lo que mantener y fortalecer la vacunación contra el rotavirus resulta fundamental para reducir hospitalizaciones y mortalidad infantil.
Asimismo, recomiendo sostener la vacunación contra hepatitis A como instrumento de prevención poblacional, especialmente ante el riesgo de brotes asociados a determinantes ambientales como la calidad del agua y la seguridad alimentaria; y subraya que, frente al meningococo, la preparación ante brotes es parte de la seguridad sanitaria nacional, con un enfoque centrado en la capacidad de respuesta rápida y la protección de los grupos más vulnerables.
Si bien la SDI reconoce que la “decisión clínica compartida” puede ser útil en la práctica individual, advierte que su aplicación en salud pública puede generar inequidades. En contextos donde existen limitaciones de acceso a los servicios de salud y bajos niveles de alfabetización sanitaria, este modelo podría ampliar las brechas de inmunización, afectando de manera desproporcionada a las poblaciones más vulnerables.
La entidad instó a los distintos actores del sistema de salud a que desde sus respectivos roles, fortalezcan una política de vacunación coherente con la realidad nacional. En este contexto, pidió a las autoridades basar el esquema nacional en evidencia local, fortalecer la vigilancia de enfermedades diarreicas agudas y brotes, priorizar vacunas que previenen hospitalizaciones y evitar la importación de debates políticos externos.
A los prestadores de salud, les llamó a sostener altas coberturas en la niñez, brindar consejería clínica basada en el riesgo local y reforzar que las vacunas son herramientas de prevención poblacional y no “tendencias”; y en la comunicación pública, a enfatizar la equidad en el acceso, el beneficio colectivo de la vacunación y la coherencia con la epidemiología dominicana
La SDI reafirma su compromiso con la protección de la salud infantil y poblacional, y exhorta a las autoridades y sociedades médicas a defender un esquema de vacunación robusto, coherente y adaptado a las necesidades reales de la República Dominicana, como pilar fundamental de la salud pública nacional.
Para ver el comunicado íntegro ingrese aquí.
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